FICHE D'INSCRIPTION

Je désire participer au séjour du au

Intitulé:

Si séance individuelle (LeibWeg) pendant la retraite, indiquez le nombre de séance(s) souhaité :  1   2
(sous réserve de disponibilité au moment de l'inscription) .

 

Nom/Prénom :

Adresse :

Téléphone :

 

E-mail :

 

Logement


Pour votre réservation, vous êtes invités à prendre contact directement avec les personnes qui louent des chambres à proximité du Centre.
Voir la liste des chambres d'hôtes, gîte et hôtels proches du Centre.

 
Repas
Je prendrai tous les repas au Centre
Je ne prendrai aucun repas
 
Arrivée au Centre

J'arriverai au Centre la veille de la retraite (entre 18h et 18h45, sauf sesshin)
Ne cocher cette case que si vous êtes sûr d'arriver la veille durant ces heures

J'arriverai le jour-même (Retraites: accueil entre 10h15 et 11h45)
----------------------------------(Sesshin: accueil entre 16h et 18h)

 

Arrhes (100€)

Les arrhes seront retenues pour tout désistement à moins de deux semaines de la session.

Envoi d'un chèque (à l'ordre de "Centre Dürckheim")
Paiement par virement bancaire RIB
   
 

Date:__________________________________

Signature : _________________________________

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A envoyer à: Centre Dürckheim, 1015 rte des Reys de Saulce, 26270 Mirmande, France

contact@centre-durckheim.com. Fermer la fenêtre

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